همه چیز درباره تنباکو
حقایق اساسی
- نیمی از مصرف کنندگانش را میکشد .
- تنباکو هر ساله ۶ میلیون نفر را میکشد. بیش از ۵ میلیون از این مرگها مستقیما به دلیل است و همچنین بیش از ۶۰۰۰۰۰ مرگ برای افرادی اتفاق میافتد که هیچگونه مصرفی از تنباکو ندارند اما در معرض دود دست دوم قرار گرفتهاند.
- نزدیک به ۸۰٪ از جمعیت ۱ میلیاردی جهان که مصرف تنباکو دارند، در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط زندگی میکنند.
دلیل اصلی مرگ، بیماری و ناتوانی
موج مصرف تنباکو، از بزرگترین تهدیدهای سلامتی است که جهان با آن روبرو شده است. هر ساله نزدیک به ۶ میلیون نفر بر اثر آن میمیرند. بیش از ۵ میلیون از این آمار، نتیجهی مستقیم مصرف تنباکو است و ۶۰۰۰۰۰ مورد از آن برای افرادی است که مصرفی از تنباکو ندارند اما در معرض دود دسته دوم قرار گرفتند.
نزدیک به ۸۰٪ از بیش از ۱ میلیارد نفری که در دنیا مصرف تنباکو دارند، در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط زندگی میکنند. در این کشورها، بار بیماریهای مرتبط با تنباکو و مرگ بر اثر آن سنگینتر از سایر کشورها احساس میشود.
مصرف کنندگان تنباکویی که دچار مرگ زودرس میشوند، خود را از زندگی محروم کردهاند و باعث افزایش خدمات درمانی و جلوگیری از پیشرفت اقتصادی میشوند.
در بعضی از کشورها، کودکانی که در خانوادههای فقیر زندگی میکنند معمولا در کشتزارهای تنباکو کار میکنند تا بتوانند درآمد خانواده را تامین کنند. این کودکان در معرض بیماری «مسمومیت تنباکوی سبز» (GTS) هستند. این بیماری با دست زدن به برگهای خیس تنباکو و به دلیل نیکوتین جذب شده از پوست اتفاق میافتد.
اهمیت نظارت
با نظارت خوب، میتوان وسعت و شاخصهای موج مصرف تنباکو را بررسی کرد و با استفاده از آن بهترین سیاست ممکن را برای آن تعیین کرد. از هر ۳ کشور تنها یک کشور، حداقل هر ۵ سال یک بار بر مصرف تنباکو نظارت می کند.
دود دست دوم کشنده است
دود دست دوم، دودی است که رستورانها، دفاتر و یا مکانهای سرپوشیدهی دیگری را که افراد در آن تنباکو میسوزانند ، پر میکند. بیش از ۴۰۰ مادهی شیمیایی در دود تنباکو وجود دارد که از میان آنها حداقل ۲۵۰ عدد مضر شناخته میشوند و بیش از ۵۰ عدد از آنها سرطانزا هستند.
هیچ مقدار امنی برای کسی که در معرض دود دست دوم قرار میگیرد وجود ندارد (حداقل آن هم مضر است).
- در بزرگسالان، دود دست دوم باعث بیماریهای جدی قلبی عروقی و تنفسی، مانند بیماریهای شریانی و سرطان ریه، میشود. در نوزادان، باعث مرگ آنی و برای بانوان باردار باعث کموزنی نوزاد در تولد میشود.
- تقریبا هوایی که نیمی از کودکان در مکانهای عمومی، تنفس میکنند ، با دود تنباکو آلوده شده است.
- دود دست دوم سالانه باعث ۶۰۰۰۰۰ مرگ زودرس میشود.
- در سال ۲۰۰۴، ۲۸٪ از مرگهای زودرس وابسته به دود دست دوم را کودکان تشکیل میدادند.
هر فردی باید این امکان را داشته باشد تا هوایی خالی از دود تنباکو تنفس کند. قوانین بدون دود برای محافظت از سلامت افرادی که تنباکو مصرف نمیکنند به وجود آمده است.
بیش از ۱٫۳ میلیارد نفر، یا ۱۸٪ از جمعیت دنیا، توسط قوانین جامع و ملی بدون دود، محافظت میشوند.
مصرف کنندگان تنباکو برای ترک به کمک نیاز دارند
مطالعات نشان میدهند، افراد کمی هستند که خطرات مصرف تنباکو را درک کنند. به طور مثال، نظرسنجیای در سال ۲۰۰۹ در چین نشان داد که تنها ۳۸٪از افرادی که از تنباکو مصرف میکردند، میدانستند که تنباکو باعث بیماریهای شریانی میشود و ۲۷٪ میدانستند که باعث سکته میشود.
در میان مصرف کنندگان تنباکو، آنهایی که از خطراتش آگاه هستند، اکثرا میخواهند ترک کنند. مشاوره و دارو، میتواند شانس موفقیت فردی که میخواهد ترک کند را تا دو برابر افزایش دهد.
تنها در ۲۴ کشور است که خدمات ترک جامع و ملی، با پوشش کامل یا بخشی از هزینهها ، وجود دارد و این یعنی تنها ۱۵٪ از جمعیت جهان.
در یک چهارم از کشورهای فقیر، هیچ گونه کمکی برای ترک وجود ندارد.
اخطارهای تصویری کارآیی دارند .
تبلیغات زشت و تلخ ضد تنباکو و اخطارهای تصویری بر روی پاکتها – به خصوص آنهایی که از عکس هم استفاده کرده بودند – تعداد کودکانی را که شروع به مصرف تنباکو میکردند ،کاهش و تعداد افرادی را که ترک کردند ،افزایش داد.
اخطارهای تصویری میتواند افرادی را که از تنباکو مصرف میکنند ،متقاعد کند تا با کمتر دود کردن در داخل خانه از سلامت دیگران حفاظت کنند و از دود کردن نزدیک کودکان بپرهیزند. مطالعات نشان داد، به محض به اجرا گذاشتن طرح بسته بندیهای تصویری در برزیل، کانادا، سنگاپور و تایلند، دانش مردم از مضرات مصرف تنباکو افزایش یافت.
تنها ۴۲ کشور، که ۱۹٪ جمعیت دنیا را شامل میشوند، اخطارهای تصویری را به بهترین شیوه به اجرا گذاشتند که در آنها با زبان محلی همان کشور به شیوهای بر روی پاکتها اخطار داده شد که حداقل نصف جلو و عقب پاکت را پوشش دهد. بیشتر این کشورها، کم درآمد و با درآمد متوسط بودند.
کمپینهای وسیع رسانهای هم میتوانند مصرف تنباکو را با تاثیر گذاری بر مردم و تشویقشان برای حمایت از غیر سیگاریها و متقاعد کردن جوانان برای کنار گذاشتن مصرف تنباکو، کم کند.
ممنوعیت تبلیغات ، مصرف را کم میکند
ممنوعیتهای تبلیغاتی میتواند مصرف تنباکو را کاهش دهد.
- از هر ۳ کشور، تقریبا یک کشور وجود دارد که این ممنوعیتها ی شرکتهای تولید تنباکو در آنها حداقل است یا اصلا وجود ندارد.
تاثیر مالیاتها بر مصرف تنباکو
مالیات بر تنباکو، مقرون به صرفهترین راه برای کاهش مصرف تنباکو است، به خصوص در بین جوانان و افراد فقیر. افزایش مالیاتی که قیمت تنباکو را ۱۰٪ افزایش دهد، در کشورهای پردرآمد ۴٪ و در کشورهای کمدرآمد و با درآمد متوسط ۵٪ مصرف تنباکو را کاهش خواهد داد.
با این وجود، مالیات فراوان قرار دادن برای تنباکو، برنامهای است که به ندرت عملی شده است. تنها در ۳۳ کشور، ۱۰٪ از جمعیت دنیا، مالیاتهایی بریدهاند که بیش از ۷۵٪ از قیمت نهایی، مالیات است. بر اساس دادههای موجود، درآمد حاصل از مالیات تنباکو، ۲۶۹ برابر بیشتر از مقداری است که برای کنترل کردن آن خرج میشود.
قاچاق محصولات تنباکو باید متوقف شوند
قاچاق محصولات تنباکو، باعث به وجود آمدن مشکلات سلامتی، اقتصادی، و امنیتی در سر تا سر دنیا میشود. تخمین زده میشود که از هر ۱۰ سیگار و محصولات تنیاکو که در جهان مصرف میشود، یکی قاچاق است. بازار قاچاق توسط اشخاص متعددی پشتیبانی میشود. از خرده فروشها گرفته تا شبکههای جرم منظم که قاچاق انسان و اسلحه هم انجام میدهند.
حذف بار قاچاق تنباکو، با محدود کردن دسترسی به جایگزینهای ارزان و غیرقانونی و افزایش قیمت کلی تنباکو، مصرف مضر تنباکو را کاهش خواهد داد.
مهمتر از همه، این باعث کاهش مرگهای زودرس به دلیل مصرف تنباکو و افزایش درآمد مالیات برای دولت خواهد شد. متوقف کردن قاچاق محصولات تنباکو یک اولویت سلامتی است و قابل دست یابی است. اما برای رسیدن به آن نیاز به بهبود سیستم مدیریتی مالیاتی در سطوح ملی و زیرمجموعههای آن است و همچنین به همکاریهای بینالمللی مانند تصویب و اجرای پروتکل حذف گردش قاچاق محصولات تنباکو است. این پروتکل عهدنامهای بینالمللی است که توسط اعضای کنوانسیون کنترل تنباکو در سازمان بهداشت جهانی (WHO FCTC) بر سر آن مذاکره شد.
در حالی که این گروه به صورت عمومی، پشتیبانی خود را از اقدامات علیه محصولات قاچاق اعلام کردند، اما پشت صحنهی صنعت تنباکو بسیار متفاوت عمل کرده است. مدارک داخلی این صنعت که در نتیجهی پروندههای دادگاهی منتشر شد، نشان داد که صنعت تنباکو به شکل فعالی قاچاق جهانی محصولات را حمایت میکرده است. همچنین با پرداختن به حواشی و به تغذیهی تبادلات قاچاق ادامه دادند و در راستای جلوگیری از اجرای برنامههای کنترل تنباکو، مانند افزایش مالیات و اخطارهای تصویری سلامتی، عمل کردند.
منبع: ، ترجمه شده از who.int
نوشته اولین بار در پدیدار شد.
همه چیز درباره تنباکو
حقایق اساسی
- نیمی از مصرف کنندگانش را میکشد .
- تنباکو هر ساله ۶ میلیون نفر را میکشد. بیش از ۵ میلیون از این مرگها مستقیما به دلیل است و همچنین بیش از ۶۰۰۰۰۰ مرگ برای افرادی اتفاق میافتد که هیچگونه مصرفی از تنباکو ندارند اما در معرض دود دست دوم قرار گرفتهاند.
- نزدیک به ۸۰٪ از جمعیت ۱ میلیاردی جهان که مصرف تنباکو دارند، در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط زندگی میکنند.
دلیل اصلی مرگ، بیماری و ناتوانی
موج مصرف تنباکو، از بزرگترین تهدیدهای سلامتی است که جهان با آن روبرو شده است. هر ساله نزدیک به ۶ میلیون نفر بر اثر آن میمیرند. بیش از ۵ میلیون از این آمار، نتیجهی مستقیم مصرف تنباکو است و ۶۰۰۰۰۰ مورد از آن برای افرادی است که مصرفی از تنباکو ندارند اما در معرض دود دسته دوم قرار گرفتند.
نزدیک به ۸۰٪ از بیش از ۱ میلیارد نفری که در دنیا مصرف تنباکو دارند، در کشورهای کم درآمد و با درآمد متوسط زندگی میکنند. در این کشورها، بار بیماریهای مرتبط با تنباکو و مرگ بر اثر آن سنگینتر از سایر کشورها احساس میشود.
مصرف کنندگان تنباکویی که دچار مرگ زودرس میشوند، خود را از زندگی محروم کردهاند و باعث افزایش خدمات درمانی و جلوگیری از پیشرفت اقتصادی میشوند.
در بعضی از کشورها، کودکانی که در خانوادههای فقیر زندگی میکنند معمولا در کشتزارهای تنباکو کار میکنند تا بتوانند درآمد خانواده را تامین کنند. این کودکان در معرض بیماری «مسمومیت تنباکوی سبز» (GTS) هستند. این بیماری با دست زدن به برگهای خیس تنباکو و به دلیل نیکوتین جذب شده از پوست اتفاق میافتد.
اهمیت نظارت
با نظارت خوب، میتوان وسعت و شاخصهای موج مصرف تنباکو را بررسی کرد و با استفاده از آن بهترین سیاست ممکن را برای آن تعیین کرد. از هر ۳ کشور تنها یک کشور، حداقل هر ۵ سال یک بار بر مصرف تنباکو نظارت می کند.
دود دست دوم کشنده است
دود دست دوم، دودی است که رستورانها، دفاتر و یا مکانهای سرپوشیدهی دیگری را که افراد در آن تنباکو میسوزانند ، پر میکند. بیش از ۴۰۰ مادهی شیمیایی در دود تنباکو وجود دارد که از میان آنها حداقل ۲۵۰ عدد مضر شناخته میشوند و بیش از ۵۰ عدد از آنها سرطانزا هستند.
هیچ مقدار امنی برای کسی که در معرض دود دست دوم قرار میگیرد وجود ندارد (حداقل آن هم مضر است).
- در بزرگسالان، دود دست دوم باعث بیماریهای جدی قلبی عروقی و تنفسی، مانند بیماریهای شریانی و سرطان ریه، میشود. در نوزادان، باعث مرگ آنی و برای بانوان باردار باعث کموزنی نوزاد در تولد میشود.
- تقریبا هوایی که نیمی از کودکان در مکانهای عمومی، تنفس میکنند ، با دود تنباکو آلوده شده است.
- دود دست دوم سالانه باعث ۶۰۰۰۰۰ مرگ زودرس میشود.
- در سال ۲۰۰۴، ۲۸٪ از مرگهای زودرس وابسته به دود دست دوم را کودکان تشکیل میدادند.
هر فردی باید این امکان را داشته باشد تا هوایی خالی از دود تنباکو تنفس کند. قوانین بدون دود برای محافظت از سلامت افرادی که تنباکو مصرف نمیکنند به وجود آمده است.
بیش از ۱٫۳ میلیارد نفر، یا ۱۸٪ از جمعیت دنیا، توسط قوانین جامع و ملی بدون دود، محافظت میشوند.
مصرف کنندگان تنباکو برای ترک به کمک نیاز دارند
مطالعات نشان میدهند، افراد کمی هستند که خطرات مصرف تنباکو را درک کنند. به طور مثال، نظرسنجیای در سال ۲۰۰۹ در چین نشان داد که تنها ۳۸٪از افرادی که از تنباکو مصرف میکردند، میدانستند که تنباکو باعث بیماریهای شریانی میشود و ۲۷٪ میدانستند که باعث سکته میشود.
در میان مصرف کنندگان تنباکو، آنهایی که از خطراتش آگاه هستند، اکثرا میخواهند ترک کنند. مشاوره و دارو، میتواند شانس موفقیت فردی که میخواهد ترک کند را تا دو برابر افزایش دهد.
تنها در ۲۴ کشور است که خدمات ترک جامع و ملی، با پوشش کامل یا بخشی از هزینهها ، وجود دارد و این یعنی تنها ۱۵٪ از جمعیت جهان.
در یک چهارم از کشورهای فقیر، هیچ گونه کمکی برای ترک وجود ندارد.
اخطارهای تصویری کارآیی دارند .
تبلیغات زشت و تلخ ضد تنباکو و اخطارهای تصویری بر روی پاکتها – به خصوص آنهایی که از عکس هم استفاده کرده بودند – تعداد کودکانی را که شروع به مصرف تنباکو میکردند ،کاهش و تعداد افرادی را که ترک کردند ،افزایش داد.
اخطارهای تصویری میتواند افرادی را که از تنباکو مصرف میکنند ،متقاعد کند تا با کمتر دود کردن در داخل خانه از سلامت دیگران حفاظت کنند و از دود کردن نزدیک کودکان بپرهیزند. مطالعات نشان داد، به محض به اجرا گذاشتن طرح بسته بندیهای تصویری در برزیل، کانادا، سنگاپور و تایلند، دانش مردم از مضرات مصرف تنباکو افزایش یافت.
تنها ۴۲ کشور، که ۱۹٪ جمعیت دنیا را شامل میشوند، اخطارهای تصویری را به بهترین شیوه به اجرا گذاشتند که در آنها با زبان محلی همان کشور به شیوهای بر روی پاکتها اخطار داده شد که حداقل نصف جلو و عقب پاکت را پوشش دهد. بیشتر این کشورها، کم درآمد و با درآمد متوسط بودند.
کمپینهای وسیع رسانهای هم میتوانند مصرف تنباکو را با تاثیر گذاری بر مردم و تشویقشان برای حمایت از غیر سیگاریها و متقاعد کردن جوانان برای کنار گذاشتن مصرف تنباکو، کم کند.
ممنوعیت تبلیغات ، مصرف را کم میکند
ممنوعیتهای تبلیغاتی میتواند مصرف تنباکو را کاهش دهد.
- از هر ۳ کشور، تقریبا یک کشور وجود دارد که این ممنوعیتها ی شرکتهای تولید تنباکو در آنها حداقل است یا اصلا وجود ندارد.
تاثیر مالیاتها بر مصرف تنباکو
مالیات بر تنباکو، مقرون به صرفهترین راه برای کاهش مصرف تنباکو است، به خصوص در بین جوانان و افراد فقیر. افزایش مالیاتی که قیمت تنباکو را ۱۰٪ افزایش دهد، در کشورهای پردرآمد ۴٪ و در کشورهای کمدرآمد و با درآمد متوسط ۵٪ مصرف تنباکو را کاهش خواهد داد.
با این وجود، مالیات فراوان قرار دادن برای تنباکو، برنامهای است که به ندرت عملی شده است. تنها در ۳۳ کشور، ۱۰٪ از جمعیت دنیا، مالیاتهایی بریدهاند که بیش از ۷۵٪ از قیمت نهایی، مالیات است. بر اساس دادههای موجود، درآمد حاصل از مالیات تنباکو، ۲۶۹ برابر بیشتر از مقداری است که برای کنترل کردن آن خرج میشود.
قاچاق محصولات تنباکو باید متوقف شوند
قاچاق محصولات تنباکو، باعث به وجود آمدن مشکلات سلامتی، اقتصادی، و امنیتی در سر تا سر دنیا میشود. تخمین زده میشود که از هر ۱۰ سیگار و محصولات تنیاکو که در جهان مصرف میشود، یکی قاچاق است. بازار قاچاق توسط اشخاص متعددی پشتیبانی میشود. از خرده فروشها گرفته تا شبکههای جرم منظم که قاچاق انسان و اسلحه هم انجام میدهند.
حذف بار قاچاق تنباکو، با محدود کردن دسترسی به جایگزینهای ارزان و غیرقانونی و افزایش قیمت کلی تنباکو، مصرف مضر تنباکو را کاهش خواهد داد.
مهمتر از همه، این باعث کاهش مرگهای زودرس به دلیل مصرف تنباکو و افزایش درآمد مالیات برای دولت خواهد شد. متوقف کردن قاچاق محصولات تنباکو یک اولویت سلامتی است و قابل دست یابی است. اما برای رسیدن به آن نیاز به بهبود سیستم مدیریتی مالیاتی در سطوح ملی و زیرمجموعههای آن است و همچنین به همکاریهای بینالمللی مانند تصویب و اجرای پروتکل حذف گردش قاچاق محصولات تنباکو است. این پروتکل عهدنامهای بینالمللی است که توسط اعضای کنوانسیون کنترل تنباکو در سازمان بهداشت جهانی (WHO FCTC) بر سر آن مذاکره شد.
در حالی که این گروه به صورت عمومی، پشتیبانی خود را از اقدامات علیه محصولات قاچاق اعلام کردند، اما پشت صحنهی صنعت تنباکو بسیار متفاوت عمل کرده است. مدارک داخلی این صنعت که در نتیجهی پروندههای دادگاهی منتشر شد، نشان داد که صنعت تنباکو به شکل فعالی قاچاق جهانی محصولات را حمایت میکرده است. همچنین با پرداختن به حواشی و به تغذیهی تبادلات قاچاق ادامه دادند و در راستای جلوگیری از اجرای برنامههای کنترل تنباکو، مانند افزایش مالیات و اخطارهای تصویری سلامتی، عمل کردند.
منبع: ، ترجمه شده از who.int
نوشته اولین بار در پدیدار شد.
همه چیز درباره تنباکو