تاثیر مصرف آنتی بیوتیک در رشد و رژیم غذایی کودکان
بر اساس مطالعات منتشر شده در “Nature Communications” ، مصرف فراوان آنتی بیوتیک در کودکان می تواند به اضافه وزن ، رشد استخوان مضاعف وتحریک باکتری های روده بیانجامد.
بر اساس نظرات تیم تحقیقاتی دکتر مارتین بلسر از مرکز پزشکی دانشکده پزشکی دانشگاه نیویورک در لنگان ، در سال ۲۰۱۱ در آمریکا ، ۲۶۲ میلیون نسخه ی آنتی بیوتیک برای بیماران سرپایی تجویز شد که معادل ۸۴۲ نسخه در سال برای ۱۰۰۰ نفر است.
تحقیقات نشان می دهند ، بیشترین مصرف آنتی بیوتیک در کودکان زیر ۱۰ سال است و به طور میانگین برای کودکان آمریکا ، تا سن ۲ سالگی ۳ دوره ی آنتی بیوتیک و تا ۱۰ سالگی ، ۱۰ دوره آنتی بیوتیک مصرف کرده اند.
مطالعات قبلی هم به تاثیر مصرف زود هنگام آنتی بیوتیک بر سلامتی کودکان اشاره کرده بودند. به طور مثال ، Medical News Today در دسامبر ۲۰۱۴ در مقاله ای از افزایش احتمال چاقی زودرس در کودکانی که تا قبل از دو سالگی ، دوره های متعدد آنتی بیوتیک استفاده کرده بودند ، خبر داد. و همین طور مقاله ی دیگری ، مصرف آنتی بیوتیک در کودکی را با افزایش احتمال ابتلا به « آرتریت روماتویید جوانان » مرتبط دانست.
با این حال ، دکتر بلسر و همکارانش مطالعات پیشین را مورد سوال قرار دادند و گفتند : مطالعات قبلی با بررسی تاثیرات دوز های پایین آنتی بیوتیک در حیوانات انجام شده اند و انسان ها در دوز هایی بین ۱۰ تا ۱۰۰ برابر بیشتر از آنتی بیوتیک استفاده می کنند.
بر این اساس ، تیم تحقیقاتی تلاش کردند با در نظر گرفتن ایجاد شرایطی مشابه ، مصرف آنتی بیوتیک کودکان را در موش ها شبیه سازی کنند.
برای این کار ، سه دوره کوتاه ، دارو های معمول ، آموکسیسیلین و تیلوسین – که در حال حاضر برای کودکان تجویز نمی شود اما به گروهی که تجویز می شود و ماکرولیدز نام دارد شبیه است – یا مخلوطی از این دو به موش های ماده جوان داده شد وبا گروه کنترل شده ی دیگری که هیچ آنتی بیوتیکی دریافت نکرده بودند قیاس شدند. این ها همان تعداد دوره و همان دوز هایی است که یک کودک ، به طور معمول تا قبل از ۲ سالگیش آنتی بیوتیک دریافت می کند.
آنتی بیوتیک ، منجر به تحریک ریزاندامگان همزیست (microbiome) روده ، اضافه وزن و استخوان های درشتتر شد
در قیاس گروه ها ، آن هایی که آموکسیسیلین ، تیلوسین، یا مخلوطی از آن ها را دریافت کرده بودند ، وزن بیشتری اضافه کردند و استخوان هایشان درشتتر شد.
آنچه فراتر یافته شد ، تداخل هر دوی آنتی بیوتیک ها با ریزاندامگان همزیست (microbiome) در روده – که ترکیبی از باکتری های روده است – در موش ها بود. آنتی بیوتیک ها ، گونه های باکتری موجود ، به همراه تعداد ژن های با کارکرد متابولیک خاص را تغییر دادند.
دکتر بلسر توضیح داد : این دارو ها باعث تغییر در شکل ریزاندامگان همزیست از لحاظ تراکم در اعضای مختلف بدن ، تنوعشان و همچنین آنچه ساختار جامعه یا طبیعت ترکیب مینامیم میشوند.
یافتهها نشان دادند که تیلوسین ، تاثیر قویتری نسبت به آموکسیسیلین بر بلوغ باکتریهای روده داشته و هرچه تعداد دورههای استفاده از آنتی بیوتیک بیشتر شود تاثیرش قویتر میگردد.
دکتر لاورا کاکس ، دستیار ارشد نویسنده در تحقیقات ، از بخش دارو در دانشکده پزشکی نیویورک در لانگ گفت : بعد از دومین دورهی مصرف ، مقداری تعلیق در روند بلوغ مشاهده شد و این تعلیق با سپری کردن دورهی سوم بیشتر شد.
از یافته های جالب دیگر ، کاهش توانایی باکتری های رودهی موشهایی که آنتی بیوتیک داده شدند در تطبیق دادن خود نسبت به تغییرات محیط بود. به طور مثال ، به هنگامی که رژیم غذایی موشها به یک رژیم پر چرب تغییر داده شد ، باکتریهای رودهی موشهایی که از آنتی بیوتیک ها مصرف نکرده بودند ، در مدت یک روز مطابق محیط جدید شدند اما برای بعضی از موشهایی که آموکسیسیلین دریافت کرده بودند ، هفتهها زمان برد تا تطبیق یابند.
دکتر کاکس افزود : ماه ها برای موشهایی که تیلوسین دریافت کردند طول کشید تا ریزاندامگان همزیستشان با رژیم غذایی پرچرب مطابق شوند.
محققان خاطرنشان کردند که با این حال ، پیامدهای این تغییرات در باکتری های روده و احتمال تاثیرشان بر اضافه وزن و رشد استخوان نامشخص است و افزودند که این نتایج از موشها بدست آمدهاند نه آدمها.
اما هنوز تیم تحقیقاتی بر بارز بودن یافتههای خود نسبت به تاثیر منفی استفاده از آنتی بیوتیک در کودکی و بر رشد کودک تاکید دارد و گفتند :
چون آنتی بیوتیکهای استفاده شده در آزمایش ، همخانوادههای آنتی بیوتیکهای تجویز شده برای کودکان بودند و یافتههای ما ، پایداری تاثیرات ، حتی در دوزهای پایین آنتی بیوتیک را در سالهای ابتدایی زندگی نشان می دهند. و این مدل جدید بیانگر تاثیرات بلند مدت بر رشد و سوخت و ساز است که با مدل های حیوانی و مطالعات همهگیرشناسی اثبات میشود.
منبع:آشپزباشی ، ترجمه شده از مدیکال نیوز
نوشته تاثیر مصرف آنتی بیوتیک در رشد و رژیم غذایی کودکان اولین بار در آشپزی با آشپزباشی پدیدار شد.